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小儿佝偻病的中医防治

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本文简介:小儿佝偻病主要原因是日照不足、含维生素D食物摄入过少;早产、低出生体重婴儿体内储存的维生素D不足,且出生后生长速度较足月儿快;或某些药物的影响,如胃肠和肝肾疾病会影响维生素D和钙、磷的吸收利用。小儿一旦患上佝偻病,表现为夜惊、多汗、烦躁不安、枕秃等。严重时可表现为骨骼改变和运动技能发育迟缓,多见于2岁以内小儿。此外,患有佝偻病的婴幼儿因体内血清钙降低,还可能出现惊厥、喉痉挛甚至窒息死亡。佝偻病患儿

小儿佝偻病主要原因是日照不足、含维生素D食物摄入过少;早产、低出生体重婴儿体内储存的维生素D不足,且出生后生长速度较足月儿快;或某些药物的影响,如胃肠和肝肾疾病会影响维生素D和钙、磷的吸收利用。小儿一旦患上佝偻病,表现为夜惊、多汗、烦躁不安、枕秃等。严重时可表现为骨骼改变和运动技能发育迟缓,多见于2岁以内小儿。此外,患有佝偻病的婴幼儿因体内血清钙降低,还可能出现惊厥、喉痉挛甚至窒息死亡。

佝偻病患儿应坚持母乳喂养,4-6个月应及时添加含维生素D较多的食物,有肝、蛋黄、鱼子等,含钙较多的食物如豆制品、菠菜、鱼虾等。做到2岁前以奶和奶制品作为主食。

此外,还应每天户外活动至少2小

时,以增加自身维生素D的生成。

出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。元素钙的供给量标准(RDA)为儿童400-800mg/天。活动期用维生素D2000-6000IU/天口服,视临床和X线片改善情况于2-4周后改为预防量继续口服。需长期服用维生素D制剂时,不易用鱼肝油,以防维生素A中毒。重症佝偻病或无法口服者可肌肉注射维生素D3。而钙剂的补充原则是缺多少补多少。后遗症期增加营养、加强运动、不必给以药物治疗,轻度鸡胸可通过俯卧撑或扩胸运动使胸廓扩张逐渐纠正,严重骨骼畸形最终将以手术矫正。

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发病原因是由于先天禀赋不足,后天喂养失宜,脾肾虚亏所致。

胎养失宜怀孕期间孕妇的饮食起居,精神调摄,无不影响胎儿的营养与发育。孕妇起居不常,营养失调,或疾病影响,都可造成胎儿失养,先天肾气不足。

乳食失调母乳缺乏、人工喂养,未及时添加辅食,或食品的质和量不能满足小儿生长发育的需要,致使营养失衡,脾肾虚亏,发生本病。

日照不足长期不直接接触阳光,可引起气血虚弱,影响脾肾功能。影响日照不足的因素,常与户外活动少,空气中多烟雾,或阳光被玻璃所挡有关。

本病病机由于脾肾虚亏。盖肾为先天之本,脾为后天之源。脾肾不足,可影响其他脏腑,故病变之初,不仅出现脾肾虚弱,还可出现心肝火旺、肺卫不固等证候。肾主骨髓,病之后期,症情较重,常见肾虚髓亏,骨气不充,骨质疏松,成骨迟缓,甚至骨骼畸形。由于佝偻病患儿体质虚弱,肺脾气虚,抗病能力低下,感受风邪后,常易蕴郁肺络,肺气闭塞而引起肺炎喘嗽;或因乳食不节,脾失健运,导致泄泻。

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